Gonarthrosis

Leggyakrabban a betegség idős betegeknél (különösen nőknél) fordul elő. A gonartrózissal járó ízületi fájdalmat a porcok disztrófiás változásai okozzák, amelyek lefedik a csontok intraartikuláris felületeit. Először is, a vérkeringés a porcot tápláló erekben romlik. Ezután a porcos bevonat vékonyodni kezd, teljesen törlődik. A térdízület belsejében lévő csontok szabaddá válnak. Ennek eredményeként járás közben egymáshoz dörzsölődnek, súlyos fájdalom jelentkezik.

Az évek múlásával csontkinövések kezdenek megjelenni az ízületben. Kiváltják a deformáció kialakulását, a láb hajlított.

A gonartrózis okai

A térdízület gonartrózisa különböző okok miatt fordul elő. Két formáját szokás megkülönböztetni:

• elsődleges;
• másodlagos.

Az elsődleges gonartrózis általában idősebb emberekben alakul ki. Előfordulásának oka:

• az anyagcsere folyamatok megsértése;
• elhízottság;
• örökletes hajlam;
• hormonális gyógyszerek szedése.

Az elsődleges forma egyszerre két térdízületet érint, és kétoldali gonartrózisnak nevezik. De vannak olyan esetek, amikor a gyulladásos folyamat először az egyik térdre terjed ki, és csak néhány év múlva megy át a másodikra.

A másodlagos gonarthrosis éppen ellenkezőleg, mindig egyoldalú. Ez az úgynevezett:

• nehéz fizikai munka és sport, terhelést adva a jobb vagy a bal térdízületre;
• trauma (szalagszakadás, diszlokáció, vérzés a térdízület üregében, a meniszkusz károsodása, intraartikuláris törés stb. ).
• a térdízületen végzett műveletek;
• ízületi gyulladás/duzzanat.

A gonarthrosis tünetei

A térdízületek gonartrózisának gyakori tünetei a következők:

• súlyos fájdalom a térdben mozgás közben;
• a térd diszfunkciója;
• duzzanat a térdízületben;
• sántaság
• ízületi merevség;
• instabilitás az érintett ízületben.

A lábszár deformációja (görbülete) a betegség későbbi szakaszaira is jellemző.

A legtöbb esetben a gonartrózis lassan fejlődik ki, és négy egymást követő szakaszon keresztül halad.

Az első fokú térdízület gonartrózisát a következő jellemzők jellemzik:

• Kifejezetlen fájdalom a térdben lépcsőn fel / le, guggolás közben.
• "Kezdő" fájdalmak a mozgás elején.
• A mobilitás korlátozása.
• A kellemetlen érzés eltűnése, amikor a beteg "eltér".
• Fájdalom a térdben erős fizikai terhelés után.
• A térd egészségesnek vagy enyhén duzzadtnak tűnik.
• A szinovitis (a belső bélés gyulladása, amelynek következtében folyadék képződik az ízületben) megnyilvánulásai lehetnek.

A térdízület második fokú kétoldali gonartrózisa a következő tünetekkel jár:

• A fájdalom intenzívebbé válik.
• A kényelmetlenség élesen növekszik a guggolás, a séta során.
• A fájdalom a térd belsejében lokalizálódik, és pihenés közben fokozatosan eltűnik.
• Összeroppanás a térdben.
• Az ízület kitágul, folyadék kezd felhalmozódni benne (synovitis).
• Az ízületen belüli folyadék kitöltheti az ízület hátsó részén található popliteális üreget (Baker-ciszta).
• Érintésre az egyes ízületi zónák forróak.
• Fizikai bemelegítés után a merevség eltűnhet.
• A térd területén a lábak alakja megváltozik (görbület van).

A harmadik fokú gonartrózisra a következő tünetek jellemzőek:

• A fájdalmak éjjel-nappal, pihenéskor és járás közben zavarnak. A páciensnek olyan pozíciót kell keresnie, amely csökkenti a fájdalom tünetének súlyosságát.
• Az ízület nehezen hajlítható és hajlítható. Mozgásában korlátozott. A lábat nem lehet teljesen kiegyenesíteni.
• Az alsó végtagokon O- vagy X alakú deformitás alakulhat ki.
• A térdízület mérete jelentősen megnő, deformálódik. Jelentős synovitis van.
• A beteg járása instabillá, remegővé válik, mozgás közben botot/mankót kell használnia, külső segítséget igénybe venni.

A térdízületek gonartrózisának negyedik fokozata is létezik. Klinikailag az ortopéd a betegség harmadik szakaszára utal. Ezt csak röntgenfelvétellel lehet megállapítani.

A negyedik fokon a csontok ízületi felületei annyira deformálódnak, hogy szinte nincs közöttük rés, amely nélkül a mozgás lehetetlen. A beteg állandó fájdalmat érez.

Ha hasonló tüneteket tapasztal, azonnal forduljon orvosához. Könnyebb megelőzni egy betegséget, mint kezelni a következményeket.

A térdízületek gonartrózisának diagnózisa

A betegség diagnosztizálása magában foglalja a beteg kikérdezését, a gyulladt ízület vizsgálatát, térfogatának ellenőrzését, a mobilitás felmérését. Ha gonartrózis gyanúja merül fel, az ortopéd műszeres módszereket ír elő:

• Radiográfia. Gonartrózis esetén a röntgenfelvételen a repedések szűkülése, a csontszövet megritkulása és a porc alatti tömörödése, az ízületi porc csontosodása látható. Talán az osteophyták jelenléte - a porc szélein futó csontnövekedés.
• A térdízület ultrahang diagnosztikája.
• artroszkópia. A vizsgálat során a sebész az artroszkóphoz csatlakoztatott speciális mikrovideokamerát szúrások révén az ízületbe helyezi. A képernyőn megjelenik a vizsgált terület minden részének képe.
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Lehetővé teszi a térdízületek károsodásának mértékének felmérését.
• A vérvizsgálat egy kiegészítő diagnosztikai módszer, és nem mindig ad teljes képet a klinikai képről. Az a tény, hogy gonartrózis esetén a gyulladás jeleit a vérben nem lehet meghatározni.

A térdízületek gonartrózisának kezelése

Gyógyszerek

A térdízület gonartrózisának kezelésében a következő gyógyszercsoportokat használják:

• gyulladáscsökkentő;
• fájdalomcsillapítók;
• chondroprotectors (biztosítják az elpusztult porcszövet helyreállítását).

Felszabadulásuk formái különbözőek - kenőcsök, krémek, gélek, tabletták, kapszulák, intraartikuláris és intramuszkuláris injekciók.

Ortopédia

A patológia ortopédiai kezelése speciális eszközök használatát foglalja magában a beteg ízületek terhelésének minimalizálása érdekében:

• ortopéd talpbetétek cipőkhöz
• ortézisek (speciális merev térdpárnák, amelyek korlátozzák a mobilitást a beteg ízületben),
• vesszők.

Sebészet

Sebészeti módszereket alkalmaznak a harmadik fokú térdízület gonartrózisának kezelésére. Az endoprotézisek indikációi a következők:

• ellenőrizhetetlen fájdalom,
• a térd- és csípőízületek jelentős diszfunkciója.

A beültetésre fordított idő 2-3 óra. A protézis behelyezése előtt az ízület tönkrement részét és a térdkalács hátsó részét eltávolítjuk, a láb tengelyét egy vonalba állítjuk. Szükség esetén a szalagokat helyreállítják. Az endoprotézis beszerelésekor a sebet összevarrják.

A műtét utáni első órákban az érzéstelenítés miatt a beteg nem érzi az alsó végtagokat. A rehabilitációs időszak hosszú - 3-4 hónap.

Lehetetlen az artroplasztika elvégzése, ha a beteg csontritkulásban (a csontok törékenysége és törékenysége) szenved.

A gonarthrosis kezelésének további módszerei

A gonartrózissal a kezelés kiegészítő módszereiként a következők alkalmazhatók:

• manuális terápia;
• masszázs;
• akupunktúra;
• hirudoterápia;
• fizikoterápia;
• gyakorlati terápia.

Gyakorlati terápia gonartrózis esetén

A térdízület gonartrózisának gyakorlatait egyedileg választják ki. Rendszeres végrehajtásuk lehetővé teszi a gyulladt ízületet körülvevő izmok megerősítését, javítja a vérkeringést a patológia területén. Ezeket hanyatt fekve vagy ülve kell végrehajtani.

Az első napokban a térdízület gonartrózisának terápiás gyakorlata legfeljebb 10 percet vesz igénybe. Fokozatosan az órák idejét fél órára kell emelni. Fontos, hogy minden mozdulatot simán végezzen, hogy a fájdalom ne fokozódjon.

Az általános gyakorlatok a következők:

• Emelje fel a kiegyenesített lábat a padlótól 15-20 cm magasságig, és tartsa ebben a helyzetben maximális ideig.
• A kiegyenesített láb felemelése 15-20 cm magasra, majd fokozatosan leengedve az eredeti helyzetébe.
• A lábak hajlítása és kiterjesztése, széken ülve.

Bármilyen guggolás és hosszú séta ellenjavallt az ortopéd előzetes konzultációja nélkül.

A gonarthrosis kezelésének jellemzői a betegség mértékétől függően

Az első fokú térdízület gonartrózisának kezelése

A betegség első foka a legkönnyebb. A pácienst kijelölik:

• Masszázs.
• Fizikoterápia.
• Fizioterápiás eljárások.

Elhízás esetén fogyás szükséges. Ehhez speciális étrendet kell betartani.

A térdízület másodfokú gonartrózisának kezelése

A patológia átfogó kezelése magában foglalja:

• Végezze el a terapeuta által javasolt gyakorlatokat.
• Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek, chondroprotectors szedése, hialuronsav bevitele az ízületbe.
• Fitoterápiás eljárások (ha nincs kifejezett gyulladásos folyamat).
• Súly normalizálása.

Harmadfokú gonartrózis kezelése

A harmadik fokú patológia terápiás kezelése hasonló a betegség második szakaszában alkalmazott intézkedésekhez. A várt hatás hiányában azonban a betegnek műtéti módszert javasolnak.

Ha a harmadik fokozat kezdetéről beszélünk, akkor lehetséges a sérült porc és csontkinövések egy részének eltávolítása. Az orvos artroszkóp segítségével megvizsgálja a térdízület üregét, és megvizsgálja, mennyire hangsúlyos a probléma.

Ha az egészséges szövetek területei megmaradnak, korrekciós osteotómia javasolt. A műtét során az orvos töréssel korrigálja a csont alakját. Ezután egy speciális lemezt telepít, amely lehetővé teszi a végtag megfelelő helyzetbe rögzítését.

A sebészeti kezelés második módszere az endoprotézis - a teljes térdízület vagy annak egyes részei pótlására szolgáló művelet.

A térdízületek gonartrózisának kezelése népi gyógymódokkal

A népi receptek csak a betegség 1. és 2. szakaszában segítenek jó eredmények elérésében. Amikor a porcszövet elpusztul és az ízület súlyosan deformálódik, tehetetlenek.

ficus tinktúra

Az oldatot a következő recept szerint készítjük:

• Hagyja át a fikuszlevelet egy húsdarálón.
• Üvegtálba tesszük.
• Adjunk hozzá 100 ml vodkát.
• Zárja le a fedelet, és hagyja hatni 3 hétig.
• Az elkészített folyadékot hűtőszekrényben tároljuk. Dörzsölje az ízületeket tinktúrával naponta egyszer 10 napig.

Agyag borogatások

• Helyezze a kék/vörös agyagot egy üvegedénybe.
• Hígítsuk fel vízzel tejföl állagúra.
• Vigyen fel agyagot egy körülbelül 1, 5-2 cm vastag vászon-/pamutszövetre.
• Vigye fel az érintett ízületre.
• Rögzítse kötéssel és tekerje be törülközővel.
• Naponta 2-3 alkalommal készíts borogatást. A kezelés időtartama 1, 5 hét.

Gyermekláncfű tinktúra

• Tölts meg egy üveget pitypangvirággal.
• A tetejére tripla kölni.
• Zárja le a fedelet.
• Tedd egy hónapig sötét helyen.
• A megadott idő elteltével szűrje le a tinktúrát. Naponta kétszer dörzsölje meg a térdét.

almaecet térdízületi gyulladásra

• Keverjünk össze 6 evőkanál almaecetet 2 evőkanál természetes mézzel.
• Vigye fel a keveréket az ízületi területre.
• Tetejét káposztalevéllel.
• Tekerje be műanyag fóliával és sállal.
• A legjobb éjszakai borogatást alkalmazni. Távolítsa el a levelek teljes szárítása után. A kezelés időtartama körülbelül 4 hét.

Fokhagyma zellerrel és citrommal

• 250 g zeller, 120 g fokhagyma, aprítsunk fel 3 citromot, keverjük össze. Tegye át egy három literes üvegbe, öntsön forrásban lévő vizet.
• Takarjuk le meleg takaróval.
• Lehűlés után a szert étkezés előtt 70 ml-rel kell fogyasztani, először naponta 1 alkalommal, néhány nap múlva - napi 2-3 alkalommal.

Diéta gonartrózishoz

A térdízület gonartrózisának étrendje a testtömeg normalizálására, az elhízás elleni küzdelemre és a test tápanyagokkal való telítésére irányul. Ha a betegnek sikerül lefogynia, a fájdalom kevésbé lesz kifejezett, mivel kevésbé terhelik az ízületeket. Ebben az esetben ne éhezzen, és ne vegye igénybe a monodiéták segítségét. A táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak kell lennie.

A fehérjék segítenek helyreállítani az intraartikuláris porcokat. Betegük kaphat sovány húsokból, sajtokból, túróból, halból, lencséből, babból, hajdinából. Hasznos gonarthrosis zselé csontlevesből, mivel sok kollagént tartalmaz.

A szénhidrátokat zöldségek és gyümölcsök fogyasztásával kell beszerezni. A zsíroknak túlnyomórészt növényi eredetűeknek kell lenniük. Kis mennyiségű vaj megengedett. A beteg állapotának javításában nagy jelentőséggel bírnak a vitaminok, különösen a B csoport, amelyek megtalálhatók a tojásban, hüvelyesekben, banánban, tejtermékekben, káposztában, diófélékben, lencsében.

Tilos az alkohol a térdízületek gonartrózisával. Nemcsak a test egészére van negatív hatással, hanem növeli az étvágyat is, ami nem kívánatos.

A gonartrózis veszélye

Az első és a második fokú gonarthrosis esetén nem beszélünk fogyatékosságról. A betegség harmadik stádiuma rokkanttá teheti a beteget, amikor az ízületek funkciói teljesen megszűnnek, és a segítség nélküli mozgás lehetetlenné válik.

Meg kell érteni, hogy a gonartrózis krónikus patológia, amely folyamatosan fejlődik. Ahhoz, hogy a prognózis kedvező legyen, kompetens gyógyszerek kiválasztása és rendszeres testmozgás szükséges.

A gonarthrosis kockázati csoportja

A gonarthrosis kockázati csoportja a következőket tartalmazza:

• profi táncosok;
• sportolók;
• építők, rakodók, bányászok;
• örökletes hajlamú emberek;
• elhízott személyek;
• testtartási zavarokkal;
• töréseket szenvedett;
• a szalagos-ízületi készülék fejlődési rendellenességeivel;
• hormonális, reumás és anyagcsere-betegségekben szenved.

A gonarthrosis megelőzése

A térdízületek gonartrózisának kockázatának csökkentése érdekében a következő ajánlásokat kell betartani:

• végezzen testnevelést;
• kerülje a túlzott fizikai aktivitást;
• kontroll súly;
• sérülések, ízületi gyulladásos betegségek esetén szakképzett orvosi segítséget kérni;
• ne hűtse túl (ha probléma van, ajánlott meleg térdvédőt viselni);
• igyon 2 liter vizet naponta;
• viseljen kényelmes cipőt;
• kerülje a stresszes helyzeteket.

Ez a cikk csak oktatási célokat szolgál, és nem minősül tudományos anyagnak vagy professzionális orvosi tanácsnak.